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      GnRHa對不明原因反復移植失敗患者外周血Th17 / Treg細胞的影響
      上傳日期:2020-08-05 10:24:55  瀏覽次數:1

      摘要

      目的:探討促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)降調對原因不明的反復移植失?。≧IF)患者外周血Th17 / Treg(調節性T細胞)細胞的影響及其可能機制。

      方法研究了52例凍融胚胎的RIF患者(<40歲女性、≥3個且連續的移植周期、≥4個優質胚胎)。29例接受單純激素替代治療(HRT)的患者為移植組,其余23HRT聯合GnRHa降調的為GnRHa降調組。另外,選擇正常妊娠早期組30例作為對照組。

      結果HRT前,HRT組與對照組相比,CD4+淋巴細胞中的Th17Treg細胞數量分別增加和減少,Th17 / Treg細胞比值升高(p<0.05)。在孕酮轉化當天,與HRT組相比,GnRHa降調組的Th17Treg細胞百分比分別降低和升高,Th17 / Treg細胞比值顯著降低(p<0.05)。GnRHa降調組的雌激素(E2)水平略高于HRT組,兩組間差異無統計學意義(p> 0.05)。此外,HRT組和GnRHa降調組在移植后第14天和第21天的絨毛膜促性腺激素水平沒有顯著差異(p>0.05)。

      結論在不明原因的RIF患者中,Th17Treg細胞數量分別增加和減少,Th17 / Treg細胞比值失衡。GnRHa降調可能通過阻斷Th17/Treg細胞比值失衡發揮免疫調節作用從而提高子宮內膜容受性。這些作用不依賴于外周血中的E2水平,也不影響早期胚胎發育。

      來源:(來源:https://doi.org/10.1007/s00404-018-4874-6









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